1978年7月，世界首個(gè)“試管嬰兒”路易絲·布朗在英國(guó)曼徹斯特呱呱墜地。此后的45年里，體外受精已經(jīng)成為全世界治療不孕癥的主要手段。據(jù)英國(guó)《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》周刊網(wǎng)站報(bào)道，迄今已有至少1200萬(wàn)人通過(guò)試管得到孕育，大約每45秒就有一名試管嬰兒出生。

試管嬰兒和正常孕育孩子一樣健康、正常，但體外受精技術(shù)也面臨一些技術(shù)困難，使不少女性承受了一次次夢(mèng)想與沮喪的反復(fù)?？茖W(xué)家也在殫精竭慮，借助生物醫(yī)學(xué)以及人工智能等技術(shù)，提高試管嬰兒的成功率。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

“體外配子”助力不孕癥研究

日本和美國(guó)的研究人員正在探索利用干細(xì)胞，以皮膚和血液細(xì)胞為原料來(lái)制造卵細(xì)胞，這一過(guò)程被稱(chēng)為“體外配子”技術(shù)。

2023年初，在第三屆人類(lèi)基因組編輯國(guó)際峰會(huì)上，來(lái)自日本九州大學(xué)的林克彥教授稱(chēng)，其團(tuán)隊(duì)首次利用雄性小鼠的細(xì)胞培育出了有活力的卵子，這些卵子可與精子結(jié)合受精，從而使兩只雄性小鼠“產(chǎn)”下了后代。

研究團(tuán)隊(duì)首先將從小鼠體內(nèi)分離出來(lái)的細(xì)胞在體外培養(yǎng)，通過(guò)“細(xì)胞重編程”技術(shù)將一般的細(xì)胞變成多功能干細(xì)胞。在此過(guò)程中，一些細(xì)胞丟失了Y染色體。他們通過(guò)藥物作用抑制細(xì)胞分裂的一個(gè)關(guān)鍵檢查點(diǎn)，完成了X染色體的復(fù)制，獲得了核型為XX的雄性小鼠細(xì)胞（雄性小鼠天然的性染色體為XY）；然后，他們通過(guò)基因編輯技術(shù)誘導(dǎo)細(xì)胞分化成卵細(xì)胞；最后，用類(lèi)器官培養(yǎng)“卵細(xì)胞”，并用小鼠的精子完成類(lèi)似試管嬰兒技術(shù)的體外受精。這些“受精卵”被移植到雌性小鼠的子宮內(nèi)完成發(fā)育，產(chǎn)生幼崽。林克彥稱(chēng)，最終出生的7只小鼠健康存活，且具有生育能力。

雖然生育是人類(lèi)生物特性最基本的方面之一，但科學(xué)家對(duì)于新生命產(chǎn)生方式的了解卻極其貧乏。基本要素顯而易見(jiàn)：精子和卵子必須相遇。但孕育生命的許多細(xì)胞學(xué)、遺傳學(xué)基礎(chǔ)仍是未解之謎。

《新科學(xué)家》的報(bào)道指出，林克彥的研究提供了精子和卵子配成機(jī)制的新見(jiàn)解。林克彥本人也表示，其研究成果有助科學(xué)家了解和治療人類(lèi)不育癥。不過(guò)，也有科學(xué)家指出，這項(xiàng)技術(shù)仍然存在大量倫理、法律和安全方面的問(wèn)題。

人工智能篩選最有希望的胚胎

體外受精需要從女性卵巢中取出卵子，并在實(shí)驗(yàn)室與男性精子結(jié)合受精，隨后醫(yī)生將有希望的胚胎植入女性子宮。對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，生育治療是一種奢侈品，在美國(guó)，一個(gè)治療周期可能要花費(fèi)2萬(wàn)美元，而且成功率平均只有24%左右，這意味著女性通常需要多次嘗試。

人工智能技術(shù)已在多個(gè)領(lǐng)域大顯身手，現(xiàn)在也開(kāi)始進(jìn)軍試管嬰兒領(lǐng)域。

據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》報(bào)道，以色列生殖技術(shù)公司AIVF公司開(kāi)發(fā)出了一款新軟件EMA，可通過(guò)一些特征，如人眼無(wú)法看到的遺傳異常等對(duì)胚胎評(píng)分，以篩出最有希望的胚胎。使用該算法的診所報(bào)告稱(chēng)，試管嬰兒的成功率提高了30%。

該公司聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官、胚胎學(xué)家丹妮拉·吉爾伯表示，胚胎選擇是試管嬰兒過(guò)程中最關(guān)鍵的決定技術(shù)之一，臨床醫(yī)生會(huì)利用胚胎的外觀來(lái)確定其質(zhì)量，但這基于主觀的人類(lèi)分析，并沒(méi)有真正量化懷孕的實(shí)際機(jī)會(huì)。EMA可處理人眼無(wú)法檢測(cè)到的大量數(shù)據(jù)，以幫助選擇過(guò)程。傳統(tǒng)的試管嬰兒平均需要3—5次治療才能受孕，但AVIF使治療縮短為平均1.6次。

吉爾伯指出，該公司開(kāi)發(fā)的技術(shù)目前正在歐洲、東南亞和南美使用。不過(guò)她也強(qiáng)調(diào)，該算法并不意味著取代醫(yī)生，人類(lèi)總是擁有最終決定權(quán)。

新算法找出最健康精子

美國(guó)科學(xué)家已開(kāi)發(fā)出一種可通過(guò)掃描以找出最健康精子的新算法。

在一項(xiàng)新研究中，加州奧瑪診所的科學(xué)家開(kāi)發(fā)出了一種“精子健康測(cè)試”算法，可掃描精子的形狀及其移動(dòng)方式，以挑選出最好的精子，供卵子受精。他們希望這將提高體外受精的成功率并降低成本。

為開(kāi)發(fā)出這一算法，科學(xué)家們首先從每個(gè)樣本（主要來(lái)自30多歲和40多歲的男性）中提取一個(gè)精子子集，其中包含多達(dá)20000個(gè)精子，然后將樣本放在顯微鏡下，并分析每個(gè)樣本的健康狀況，基于精子的形狀和游動(dòng)情況對(duì)其評(píng)分。研究人員表示，健康精子的頭部光滑且呈橢圓形，而且能快速直線游動(dòng)。研究人員會(huì)據(jù)這些特征對(duì)精子分級(jí)，并用這些數(shù)據(jù)訓(xùn)練新算法，使其能夠準(zhǔn)確估計(jì)任何特定精子的健康程度。

就目前而言，做試管嬰兒的夫妻必須經(jīng)歷3個(gè)治療周期，科學(xué)家希望減少這一數(shù)字，以減少痛苦，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并提高成功率。

（來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)）